二十六脉主病
浮脉主表证,为风、为虚、为暑。浮而散者,心也。浮而短涩者,肺也。浮而数者,热也。浮数之脉应发热,反恶寒者,疮疽也。左寸浮,伤风发热,头痛目眩。左关浮,腹胀。左尺浮,膀胱风热,小便赤涩。右寸浮,伤风,喘咳清涕。右关浮,脾虚中满。右尺浮,风燥,下焦大肠秘结。
沉脉主里证,邪气在脏也。沉细为少气;沉滑为宿食;沉而迟者为痼冷,为寒气痛也。寸沉,胃中停冷饮。关沉,胁痛。尺沉,腰寒足痛。疮疽得沉脉,为邪气深也,难治,溃后稍可治。
迟脉主气血不足之证,为寒为虚。新病得之,则正气虚甚。久病得之,可治。寸迟,为气短。关迟,为脾胃虚寒,不食。尺迟,男子为肾虚便浊,妇子不月,总为脏寒泻泄,小腹痛,腰足重。
数主热,为火,为疮疽,为烦渴,为燥结。浮数为表热,沉数为里热。数而有力为实热,数而无力为燥。数脉见于无病之时,主有疮毒。寸数,头目之火。关数,为脾热口臭,胃火呕逆,目热,肝火所致。尺数,小便黄,大便秘。
滑脉主痰,气痰呕逆之证。妇人太阴脉滑,主有胎孕呕吐。平人脉滑以弱,是有胃气,无病。
涩脉主不足之证,为虚,为伤精,为败血,为耗气。寸涩,为阳虚头痛。关涩,为腹痛,脾气不运行,而饮食不化。尺涩,为脚寒,胻膝沉困,无力以行。女子脉涩,无孕,主血少。有孕,主胎痛。
虚为不足之脉。血气俱弱,为饮食少,为四肢倦,为自汗盗汗。寸虚为惊怖恍惚之证;关虚为脾胃不食;尺虚为肾水不足,精滑之病。
实为有余之脉。实脉主气壅,食积内痛,伏阳在内,燥粪狂言。平人脉大实,主有痢疾来,宜先下之。平人脉实者不病,病人脉实为气盛。《经》曰:邪气盛则实。久病脉实者,凶。疮疽人脉实者,急下之,以邪气在里故也。
洪脉主血实积热之证,为疮疡,为燥热,为火盛,为口干渴,大小便难。平人脉洪大,为病至,宜先清利之。
细脉为不足之证。为元气虚,为濡泻,为脱精,为骨痿、寒湿。痰火病人脉细数者,凶。
长脉主气有余。为内实,为身热有汗。伤寒得长脉,欲汗而自解也。长而缓者,百病皆愈。
短脉主气血不足。为内虚,为气短不足以息,为宿食壅滞,为胃气弱。短则气病,诸病脉短皆难治,为真气不足故也。
紧脉主邪气盛,为诸痛。浮紧身痛,可汗之。沉紧腹痛,可下之。紧亦主癖积,凡紧多是痛与积。
缓脉为胃气之脉,主安和无病。浮缓,为风邪,皮肤不仁。中缓,为胃气平和。凡病见缓脉,为不治自愈。诸病脉缓者,将愈,为胃气回也。
促脉为阳独盛,而阴不能相和也。为火炽,为痰塞,为怫郁,为血气不疏通。不已,为疮疡发癍疹。促,为阳盛故也,退者佳,不退者危。
结脉为阴盛而阳不能入也。为思虑过多,为脾气不足,为宿食积滞,为四肢不快,为气所妨。阴凝则结。
代脉为一脏之气,绝不能动,每至本脏一歇,而余脏代动。此为元气绝,为必死之人也。妊娠亦有代脉者,此必二月余之胎也。痛甚之脉得之者,不可准也。
牢脉沉而有力,动而不移之名。牢为元气将绝者,凶。为气喘息促,为皮肤着肿,为七情六极。牢而疾,为发热。牢而迟,为发寒。迟疾不常,寒热往来。见牢脉者,危。
弦脉为邪盛。弦缓者,平脉也。弦紧者,痛也。弦脉主疟、主积。寸弦,为头痛。关弦,为胁痛、腹痛。尺弦,为疝痛。
革脉为不足。沉伏实,大如鼓皮曰革。革易常度也,为阴阳不交之否,为崩为陷。有妊为坠。为胀满,为下脱,为中风感湿之疹。
芤脉为不足,为失血。寸芤,主吐衄血病。关芤,呕血。尺芤,下血。
微脉为气血不足。久病人脉微,易治。平人脉微,为虚。微脉见者,可补益。寸微,心虚少气恶寒。关微,脾胃虚,食少,四肢乏力。尺微,为泄泻,少精,崩漏。
弱脉为气血不足。犹愈于微脉。弱脉见者,亦宜补。形气盛而脉弱者,危,不尔为殃,二脉皆不足也,为虚之甚。
动脉为神气不安,主惊恐悸怖。为脱血,虚劳。
伏脉为积癖,气不通畅。为宿食痞气。女人为癥瘕。为真气不行,邪气积伏。
濡脉为血气不足之证。为表虚多汗,气怯力乏。濡泻为伤湿。寸濡,惊悸。关濡,少食。尺濡,为泄下,元气虚惫。