- 神经创伤学新进展2014
- 张赛 李建国主编
- 441字
- 2021-04-16 11:42:51
206.早期颅骨修补可能有利于改善神经系统疾病行去骨瓣减压术后患者的预后
Bender A,et al. Brain Inj,2013,27(9):1073-1079
去骨瓣减压手术对于缓解急性重型颅脑损伤(sTBI)后顽固性颅内高压是一种有效的手术方法。然而,对于在亚急性期行颅骨修补术的最佳时机确鲜为人知。本研究的目的是分析头颅成形术时机对神经系统的影响结果。研究设计:单中心观察性研究。方法及流程:通过医院数据库检索回顾性研究,连续搜集147名于住院神经康复期间行去骨瓣减压并行颅骨修补手术患者。该数据库包含以下几种预期每周录入的评分标准:Barthel指数,功能独立自主量表,昏迷缓解量表。更多的临床资料回顾性取自病人图表。利用回归分析来确定影响最终康复结果的因素。主要成果及结果:术后短时间(< 86天)行颅骨修补较等待较长时间> 85天者功能恢复要好(BI评分60 ± 29.5;25 ± 24.1, P<0.01)。年龄、术前Barthel指数及昏迷缓解量表是额外独立的结果评定指标。且并发症发生率早期手术组与延后手术组二者无明显差异。结论:早期颅骨修补对于颅内压增高期间行去骨瓣减压手术患者的预后有利。
(魏正军)