其实国家在这方面一直都有兜底的政策，不管是医保还是后续的集采都是为了能让老百姓看得起病，治得起病。
但事物总是曲折发展，初衷虽好可总有遗憾。
乡下农村大多参保新农合，在门诊报销方面一年虽有300额度，但三甲医院的报销比例相较村镇医院还要低很多。
在困难家庭中，这依旧是一座跨不过去的高山。
医保能做的只是减轻负担，而不是解决负担，它还有一段很长的路要走、要去探索、要去完善。
说回当下，张静、林志杰和患者丈夫齐上阵，纷纷劝说，甚至还减去了其中一项检查依旧没有劝动那位固执的乡下妇女。
父母总是这样，为了孩子的学业与未来愿意承担一切的代价，越是底层这样的代价便越沉重，期望着这份“沉重”能让孩子鱼跃龙门、跨越阶级。
顾屿叹了口气，将手中的病例递给一旁的病例兽，在庄瑶疑惑的目光中对患者招了招手。
“来，把一下脉。”
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。
因为没钱做不了检查而不能确诊、不能救治，这不是中医。
中医人不会坐视不管，顾屿也不会坐视不管。
“你想干什么？”林志杰紧皱着眉头看向顾屿，就连张静也投去了疑惑的目光。
这家伙该不会是要......
“行医，治病。”顾屿淡淡的回答道，说着就将手指搭在了患者手腕的寸关尺三部细细脉诊。
“你这是......”林志杰刚想训斥顾屿这是胡闹，但看到患者希翼的眼睛和患者家属脸上浮现起的一丝希望，话到了嘴边却又说不出来。
是啊，就算付得起检查费用，中药能治是最好的结果，如果是急症重症，就必须转院到隔壁医科大附属医院进行手术治疗，一刻也不能耽搁，这笔费用真的是眼前这对夫妻能够承受的吗。
林志杰犹豫了，就算他正经中医药大学毕业，从事中医数年，他依旧不认为中医可以治疗急症重症。
即使他独立开方坐诊数年，他仍觉得中药见效慢、疗效长，往往需要数周甚至一个月的时间才能真正的治好病。
所以很多患者在见不到疗效的时候主动或被动的选择西医的治疗方案。
这本没有什么，如果中医技不如人，全方面落后于西医，那就活该被取代，被送进博物馆中当一件蕴含精神的藏品供人观赏。
但真是这样吗？
中药讲究简、验、便、廉，它一定是有效的，而且是高效的。
辩证正确，组方正确，药到则病消。
“脉沉涩有力。”顾屿眼中划过一丝了然，收手轻声说道。
往来艰涩，如轻刀刮竹是为涩。
壮重迎指，如石投下水是为沉。
脉沉涩有力，为里症实证，病邪郁于里，气血内困，使血瘀气滞，脉道受阻，血行不流利。
用西方医学为其注解便是血液黏滞性和黏稠度的增大，全血比黏度、全血还原黏度、血球压积值均增高，血沉值降低。
血液流动性减弱，外周阻力增大，血流缓慢，遂呈如此。
“所以需要给予头部CT，必要时进行核磁来确定患者是否为脑淤血产生的头晕头疼。”林志杰在一旁沉声说道，“这个项目绕不过去！”
“但血瘀一定是脑淤血吗？”顾屿收回按在患者手腕上的手指，看向林志杰，“经脉痹阻，气血运行不畅，不通则痛。”
“患者主诉为头晕头痛，反应出来的就是脑血管问题。”林志杰反驳道。
“但你别忘了患者少腹胀痛，汗出不止。”顾屿直接打断了林志杰的话，转头开始对患者进行问诊。
“睡眠怎么样？”
“失眠。”
王秀兰瞅了眼问诊的帅气小医生，又看了看站在自己后面被怼的哑口无言，脸色不太对的林医生，突然觉得自己好像歪打误撞找了个不得了的医生呢。
“医生，俺这有时候还膝盖疼嘞，前几天脸啊腿啊手啊，都肿了一次，吓死俺嘞。”这时她突然想起了什么，对顾屿说道。
林志杰还在思考少腹胀痛的原因，原本他认为是脑部淤血也就是九条走头的经络痹阻导致的血瘀。
气不通、血不行，少腹胀痛。
从巡行路线上来看，三足阳经从头走足都能解释的通。
但刚刚被顾屿一打（强）岔（调），他突然又有些迷茫。
究竟是头部淤血导致下行不畅、少腹胀痛，还是因为少腹胀痛导致上行淤堵、头晕头疼？
特别是患者提到的失眠、两下膝关节时痛、偶面和四肢浮肿，这些不像是血瘀的症候群。
对于患者向他隐瞒一部分病情这点，他倒是习以为常了，自己问诊不详细没考虑到还有关节四肢方向的症候，那是他的问题。
“是月经不调？”张静站在一旁，眉头紧紧皱在一起。
“对，主证应该是月经不调。”顾屿点了点头，“湿热郁闭三焦，络脉阻塞，肝失疏泄，胆火上蒸，以致月经不利。”
“不可能！月经不调，淤血阻滞在下怎么可能会胆火上蒸，头晕头疼？”林志杰眉头紧紧皱起，脸上满是不信。
虽月经不调形成的原因多种多样，但他临床上从来没有见过因为血瘀月经不调的患者头晕头疼。
如果患者脉弦细，气血虚导致月经不调兼头晕头痛他是信的。
而且胆火上炎，肝气上逆不应该是面红目赤、胸胁乳房胀痛，严重点是血随气逆，上出于口导致咯血吐血吗？
火性炎上，怎么会沉降而下，表现出月经不调？
虽说他平日近乎不去辩证，大多数是以仪器检查为标准治病的，但是这些基本的理论他还是能记得。
“是啊，为什么呢。”张静也很疑惑，她凭这几年在妇科积累下来的直觉模模糊糊的感觉这应该是月经不调，但是为什么？
电脑前的乖乖病例兽恍惚了一下，“我想起来了。”
“女子以肝为先天，冲为血海，任主胞胎，冲任二脉与足厥阴肝经相连，所以肝疏泄失常就会影响到冲任二脉，气血不合！”
顾屿点了点头，“《医林改错》中讲肝主疏泄，气行则血行。”
“而且，这也不是血瘀，是湿热之邪。”
“三焦气治，水道通利，而无聚湿生痰化饮之患。血海不宁，月经不调。”
“治宜清热利湿，解瘀活络，消瘀行滞。”
很多人都有一种误区，认为月经不调不是血虚就是血瘀，反正都是血的问题。
其实不然，如果真有那么简单，随便到药店买点补血或者行瘀的中成药就是了，怎么会专门找医生开方调理呢。
“医生，那我们该吃什么药？”患者丈夫现在还有些懵，似乎那些检查，真的不用做了？
“龙胆泻肝汤兼龙荟丸加减。”