前言

卵巢癌与宫颈癌、子宫内膜癌共同构成了妇科三大常见恶性肿瘤。就发病率而言，卵巢癌居女性生殖系统恶性肿瘤第3 位，死亡率却居妇科恶性肿瘤之首。2020 年中国癌症统计数据显示，我国每年新发卵巢恶性肿瘤约55 000 余例，死亡约30 000 余例。过去10 年间，我国卵巢癌发病率增长30%，死亡率增加18%。而由于缺乏临床症状，卵巢癌发现时多是晚期，已发生广泛转移，手术非常困难，需要多学科合作才能达到满意的肿瘤细胞减灭效果。而术后多次化疗后反复复发，使治疗愈加困难。虽然近年来随着基因检测的普及以及靶向药物聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂的应用，我国卵巢癌患者的5 年生存率较之前有所提升，但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异，对于卵巢癌诊疗的认知也不尽相同。如何规范化诊疗，提高患者和医生的认知，从而提高患者的生存质量是当前亟待解决的问题。

2012 年中华人民共和国卫生部主导并领导成立了国家肿瘤质控中心，其目标是推行肿瘤诊疗质量控制，规范肿瘤诊疗行为，促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化，最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。2018 年国家卫健委在女性癌症防控重点的提案中提到把卵巢癌纳入妇科常见病的范畴，并且提出推进卵巢癌的早诊早治、降低卵巢癌的发病率和死亡率，切实保障女性生命健康。卵巢癌规范化诊疗口袋书项目旨在组织国内妇科肿瘤领域知名专家及中青年力量，形成临床上的操作规范，在全国范围内的医疗机构（尤其是基层医疗机构）推广和使用，共同推动卵巢癌诊疗规范化建设。

本书由具有丰富临床经验的妇科肿瘤领域的专家教授进行编写，并经过反复斟酌和修改，力求满足广大医务工作者临床工作需要。本书共分为五个章节，在内容上既有对卵巢癌相关基本概念的阐释，又结合最新指南及文献，重新梳理和总结了卵巢癌的诊断及鉴别诊断、手术、化疗、基因检测、靶向与免疫治疗等方面的知识要点。另外，还阐述了化疗和靶向治疗不良反应的监测及管理，内容丰富，系统全面，重点突出，实用性强，适合各级医院的妇科肿瘤医生、肿瘤专科护理人员以及医学院校的师生们在工作、学习、实践中参考。

感谢参与本书编写的学术顾问崔恒教授、张国楠教授、狄文教授、高雨农教授、康山教授、孙立新教授、王珂教授、岳瑛教授、张颐教授、张辉教授，感谢所有为此书编写和出版作出贡献的专家及编辑人员，是他们的辛勤付出才使这本口袋书如期出版。

期待本书的出版能为广大读者提供学习的新资源和新思路，能为从事妇科肿瘤专业的医务工作者提供一定帮助和启发，更希望我们的妇科肿瘤患者能从中获益，实现长期、高质量生存的梦想。妇科肿瘤事业的发展既需要一代代妇科肿瘤前辈经验的积累和技术的传承，也需要紧跟时代步伐，不断探索和创新。最后，恳切希望广大读者在阅读时不吝赐教，给予批评指正，以期再版修订时补正充实，更好地为大家服务！

向阳

2022年10月于北京